Es hora de un cambio en la vigilancia del Aedes aegypti

El Aedes aegypti es el principal vector del dengue, el zika, el chikungunya y la fiebre amarilla, y por siglos es un habitante no deseado de casi todos los países de América Latina. Las primeras etapas de monitoreo y control en la década de 1900 tenían como objetivo mantener a raya los brotes de la fiebre amarilla. Hoy en día, el dengue es considerado la amenaza más prevalente para la salud pública entre Dra. CAROLIN DEGEN PETRA SCHULTHEISS Investigadora y Asistente de Marketing, Biogents AG carolin.degener@biogents.com Gerente de ventas LATAM, Biogents petra.schultheiss@biogents.com las enfermedades transmitidas por vectores en América Latina. El número de casos de dengue va en aumento, los brotes parecen tardar más en controlarse y se ve que hay un número cada vez mayor de personas afectadas y que serán afectadas. La vigilancia exhaustiva, los datos confiables y las medidas de control efectivas son clave para mantener bajas las cifras de Aedes aegypti y la cantidad de casos de dengue. Los últimos años también han traido una serie de desafíos, por ejemplo, recursos financieros y de personal limitados en las autoridades de salud pública, nuevas amenazas para la salud como COVID-19 o una creciente resistencia a los insecticidas en los mosquitos. Por lo tanto, repensar las rutinas estabelecidas es crucial para encontrar las mejores herramientas para una vigilancia y control de mosquitos eficiente y eficaz. Esto conducirá a una mejor gestión del Aedes aegypti en el futuro. ÍNDICES TRADICIONALES DE STEGOMYIA: ANTIGUOS, PERO ¿QUÉ BUENOS SON? Los índices larvarios tradicionales (también conocidos como índices Stegomyia) que se establecieron como una herramienta para medir el efecto de los esfuerzos de control de la fiebre amarilla en Ae. aegypti se remontan a 1923. Desde entonces, el problema de salud pública detrás de los índices larvales se ha desplazado de la fiebre amarilla al dengue, el chikungunya y el zika. Ahora, casi cien años después de su primera descripción, los índices larvales siguen siendo ampliamente utilizados en América del Sur. Pero, ¿son una buena herramienta para estimar los riesgos de transmisión de enfermedades y los efectos de los esfuerzos de control de vectores? Eso depende. Pueden dar una idea de los sitios de reproducción preferidos de las poblaciones locales de vectores y algo sobre el efecto de las medidas de control que solo tienen como objetivo dichos sitios. Sin embargo, muchos estudios han demostrado que los índices larvales no se correlacionan con el riesgo de transmisión del dengue, lo que se debe a varios problemas del método en sí y desafíos operativos: – A menudo los mosquitos inmaduros no se cuentan y la productividad de los contenedores positivos se desconoce y no se tienen en cuenta. – A menudo se niega el acceso a las casas. – Los resultados dependen en gran medida de la motivación y la habilidad de los trabajadores de la salud para encontrar puntos de reproducción. – Alto consumo de tiempo por hogar encuestado y altos costos asociados. – Solo es posible un número limitado de encuestas de larvas por año (-> baja resolución temporal, generalmente 3 encuestas por año). No es sorprendente que en los últimos 25 años, los índices larvales hayan sido cuestionados y vistos cada vez más como una medida inapropiada para monitorear los mosquitos del dengue. Sin embargo, muchos países aún realizan estas encuestas, a menudo siguiendo las pautas de vigilancia de vectores de sus países. ¡LAS TRAMPAS SON LA MEJOR ALTERNATIVA! Las trampas para mosquitos se usan cada vez más y más para monitorear los vectores del dengue. Un modelo clásico, la ovitrampa de bajo costo y sin patente, se ha utilizado para monitorear Aedes aegypti desde 1965. Son más perceptibles que las encuestas de larvas, pero sigue siendo difícil estimar la abundancia de mosquitos adultos y los riesgos de transmisión del dengue a partir de los índices de ovitrampa, ya que no se sabe, cuantos mosquitos depositaron los huevos. Además, para identificar las especies de mosquitos de los huevos (Ae. aegypti o Ae. albopictus), deben convertirse en larvas, lo que requiere una estructura de laboratorio y tiempo. No obstante, las ovitrampas son buenas indicadores de la presencia o ausencia de vectores del dengue. Las trampas para mosquitos adultos brindan una información mejor para decidir con respecto a las acciones de control de mosquitos por sus ventajas sobre las encuestas de larvas: – Medida directa de la abundancia de vectores femeninos adultos del dengue y, una correlación con el riesgo de dengue. – Mejor aceptación de los dueños de casa, ya que las trampas son menos intrusivas y evitan búsqueda de puntos de reproducción en toda la casa. – Un trabajador de la salud puede visitar las trampas de muchos hogares por día. – Es posible una alta resolución espacial (un alto número de hogares monitoreados por área). – Alta resolución temporal. Alta resolución temporal, por ejemplo, el seguimiento semanal o quincenal conduce a una estimación continua de la infestación de Aedes adultos. Esto permite que las autoridades sanitarias locales reaccionen más rápidamente a los cambios en la densidad de mosquitos. Una resolución espacial más alta da como resultado la detección de puntos críticos de infestación de Aedes más fácil y las medidas de control directas específicamente a aquellas áreas que más las necesitan. Las trampas para vectores adultos del dengue se han utilizado con éxito en algunas ciudades brasileñas para el monitoreo de rutina. En estos estudios, datos de captura de Ae. aegypti de dos tipos diferentes de trampas para adultos se correlacionaron con el riesgo de casos de dengue (Ferreira et al. 2017, Parra et. al 2018). El estudio que utilizó trampas BG-Sentinel mostró que los costos operativos del uso de trampas BG-Sentinel fueron un 71 % más bajos en comparación con la realización de estudios de larvas. VIGILANCIA CONFIABLE – CONTROL EFECTIVO: ¿CÓMO HACERLO? Hay varias trampas para mosquitos disponibles en el mercado, pero los científicos de mosquitos y las autoridades sanitarias solo han utilizado unas cuantas. La investigación intensiva de Biogents sobre el comportamiento de búsqueda de anfitrión de los mosquitos y el objetivo de desarrollar mejores métodos de control de mosquitos se acumularon en una trampa altamente eficiente: la BG-Sentinel. Desde su lanzamiento en 2004, se ha convertido en el estándar de oro para monitorear mosquitos Aedes y también es recomendada por el CDC. La BG-Sentinel se ha utilizado con éxito para capturar otras especies de mosquitos en todo el mundo para responder a una gran variedad de preguntas de investigación, y también se ha utilizado para el control de mosquitos. La nueva trampa BG-GAT (Gravid Aedes Trap) se dirige a las hembras que ponen huevos y cada vez es más utilizada para monitorear y controlar los mosquitos tigre. BG-SENTINEL Y BG-GAT: ¿CUÁL ES LA DIFERENCIA? La BG-Sentinel es una trampa de succión activa que imita a los seres humanos. Los flujos de aire dirigidos hacia arriba imitan las corrientes de convección del cuerpo humano y dispensan un olor humano artificial patentado (BG-Lure) que hace la trampa más atractiva. Las corrientes de aire central generadas por el ventilador atraen a los mosquitos. Un contraste claro-oscuro actúa como una señal visual. Una vez capturados en una bolsa de captura, los mosquitos se secan. VENTAJAS DE LAS TRAMPAS BIOGENTS PARA MOSQUITOS ADULTOS • Dos tipos de trampas para diferentes etapas de vida. • Tecnología fiable y patentada. • Utilizada por profesionales en todo el mundo. • Eficacia científicamente comprobada. • Fácil de usar y de bajo mantenimiento. • Ecológica y sostenible. • Sin uso de insecticidas. BG-Sentinel BG-GAT CUANDO SE UTILIZA PARA EL CONTROL: • Aumento de la mortalidad dos mosquitos vectores. • Reducción de las tasas de las picaduras humanas. • Reducción de la transmisión de enfermedades. La BG-Sentinel es muy atractiva para los mosquitos del dengue que buscan anfitriones (Ae. aegypti yAe. albopictus) y los mosquitos domésticos del sur (Culex quinquefasciatus). Opcionalmente, se puede agregar dióxido de carbono, lo que generalmente aumenta las tasas de captura de Ae. albopictus y Cx. quinquefasciatus en aproximadamente 5 veces y, además, hace que la trampa sea atractiva para todas las demás especies de mosquitos. Para el monitoreo, la trampa BG-Sentinel generalmente permanece 24 horas en su posición. Para el control, la trampa se usa las 24 horas del día, los 7 días de la semana durante la temporada. La trampa BG-GAT (Gravid Aedes Trap) es una trampa pasiva asequible que tiene todas las características de un sitio de reproducción ideal para Ae. aegypti y Ae. albopictus grávidas. Los mosquitos entran en la cámara transparente a través del embudo negro. Una vez dentro, los mosquitos intentan escapar a través de la cámara translúcida donde quedan atrapados en la superficie de la tarjeta adhesiva y mueren. Los mosquitos en las tarjetas adhesivas deben contarse e identificarse semanalmente o cada dos semanas. La BG-GAT es muy sensitiva para detectar la presencia de Ae. aegypti y Ae. albopictus, y por tanto una buena alternativa a las ovitrampas. Dado que la BG-GAT tiene tasas de captura más bajas que la BG-Sentinel, la trampa generalmente permanece constantemente presente en su sitio. Ambas trampas son ecológicas. No usan productos tóxicos ni insecticidas. ¿CÓMO PUEDEN LAS TRAMPAS DE BIOGENTS APOYAR LOS ESFUERZOS DE SALUD PÚBLICA? MONITOREO: SOLO COMO TRAMPAS O COMO COMPLEMENTO DE LOS ESTUDIOS DE LARVAS Ambas trampas son una excelente opción para los esfuerzos de monitoreo. Para obtener la mejor información sobre la población local de mosquitos, la mejor opción es utilizar la BG-GAT y la BG-Sentinel en combinación. El posicionamiento de las trampas BG-GAT en áreas con baja abundancia de mosquitos del dengue, o en lugares donde aún no se ha identificado su presencia, ayuda a detectar nuevas infestaciones muy temprano. La trampa BG-Sentinel: estándar de oro para monitorear mosquitos Aedes Nueva etapa en la vigilancia de vectores BIOGENTS • Eficacia científicamente comprobada • Utilizadas por profesionales en todo el mundo • Altamente sensitivas y específicas dando datos confiables • Tecnología fiable y patentada • Ecológico y respetuoso con el medio ambiente sin uso de insecticidas Con las trampas BG-GAT distribuidas uniformemente en entornos urbanos con presencia conocida del vector del dengue, es posible obtener datos de monitoreo de mosquitos cada dos semanas durante todo el año. Una resolución temporal tan alta apoyará la detección temprana de puntos críticos de mosquitos que podrían provocar brotes de enfermedades y permite determinar las especies predominantes (Ae. aegypti o Ae. albopictus). La BG-Sentinel, con sus altas tasas de captura y operada con CO2, es una aliada confiable para monitorear todas las especies de mosquitos e identificar otros posibles vectores de enfermedades. Sin adición de CO2, atrapa el mosquito del dengue y los mosquitos domésticos. Esta trampa es especialmente útil en lugares estratégicos como aeropuertos, puertos, escuelas u hospitales, donde es probable que ocurra la introducción de mosquitos y la circulación de virus. CONTROL CON TRAMPAS BIOGENTS: UN ENFOQUE CADA VEZ MÁS EXPLORADO Debido a menudo a la manera críptica de los puntos de reproducción, es casi imposible eliminarlos o darles un trato a todos. Por lo tanto, atacar a los mosquitos adultos es importante para el control exitoso. Las medidas convencionales de control de mosquitos adultos son ineficientes debido a limitaciones operativas y resistencias a los insecticidas. La idea de usar trampas es eliminar constantemente los mosquitos adultos del ambiente. Como la BG-Sentinel y la BG-GAT se dirigen a los mosquitos del dengue en diferentes etapas de la vida, es mejor usar ambas trampas combinadas en programas de captura masiva. Un ejemplo reciente en el que las trampas de succión Biogents y las trampas BG-GAT se usaron con éxito para el control de mosquitos proviene de una isla de las Maldivas que estaba fuertemente infestada por Cx. quinquefasciatus y Ae. albopictus. Muchos años de uso extensivo de insecticidas hicieron que la población local de mosquitos fuera resistente a los insecticidas. La flora y la fauna locales también se vieron afectadas negativamente. El uso constante de trampas de succión y trampas BG-GAT de Biogents, junto con la eliminación de los criaderos, resultó en la reducción de la población local de mosquitos exitosamente. Como ya no se rocían insecticidas, la fauna y la flora locales también comienzan a recuperarse. https://info.biogents.com/ en/biogents-and-soneva En EE. UU. se han establecido varios programas de ciencia ciudadana en los que se utilizan trampas Biogents para el control de Ae. albopictus. Uno de los resultados de uno de estos proyectos, que utilizó trampas BGGAT, se publicó en la revista científica “nature Scientific Reports”. (https://www.nature.com/articles/s41598018-34161-9). SEGUIMIENTO Y CONTROL DE VECTORES: UNA HISTORIA SIN FIN La historia demuestra que se necesitan esfuerzos públicos y privados para monitorear y controlar vectores como el Aedes aegypti en América Latina. Los nuevos métodos y productos científicamente comprobados, como las encuestas de mosquitos adultos y las trampas para el control, deberían complementar la caja de herramientas existente. Esto también apoyaría el trabajo hacia un enfoque más eficiente y orientado a los recursos en el control de vectores, como lo sugiere la Estrategia de Gestión Integrada para la Prevención y el Control del Dengue en la Región de las Américas (OPS/OMS 2018). Imitar el ser humano para capturar mosquitos • Formulación patentada de olor a piel humana • Estimulos visuales con contraste blanco y negro • Convección de calor imitando el cuerpo humano • Un ventilador aspira a los mosquitos • Mosquitos capturados se deshidratan en bolsa de captura Avance su nivel de monitoreo • Medida directa de la abundancia de vectores femeninos adultos • Alta resolución espacial y temporal • Posibilidad de capturar mosquitos vivos, aptos para análisis • Costos operativos hasta un 70% más bajos que estudios de larvas Biogents: sabemos qué quieren los mosquitos • 1 equipo, 30 expertos, 130 años de experiencia en investigación • Altamente competentes, calificados y fiables • Métodos científicamente establecidos, investigados y comprobados • Investigación continua y estudios de campo • El fabricante es líder mundial de trampas para mosquitos • Clientes satisfechos en más de 100 países ENGINEERED IN GERMANY Biogents AG | Página web: www.biogents.com Correo electrónico: sales@biogents.com Facebook: www.facebook.com/Biogents Vídeos: